市医保局开展“三假”专项整治

本网讯(汪娇)近日,市医保局扎实推进全市“三假”专项整治行动,对全市408家两定医疗机构开展全覆盖检查。

检查专班通过现场查看、随机访问、核对系统等方式,对村卫生室药品进销存台账、门诊日志、门诊处方、医保报销记录、电子医保凭证使用情况等方面进行细致检查,重点排查是否存在分解处方、串换药品、医保超范围收费、多收诊疗费等违法违规行为。并强调,要以此次专项整治为契机,查真查实,进一步规范医疗服务行为,确保医保基金用在刀刃上,守好百姓“救命钱”。要强化制度管理,在人员配备、机构设置、考核监督等方面进行优化完善,同时要加强电子医保凭证推广工作,筑牢内部监管防线。

此次专项行动,将医保基金核查工作延伸至基层末梢,全方位开展对定点乡镇卫生院延伸所属村卫室检查稽核,实现对定点医药机构及村卫生室检查全覆盖的要求,确保“三假”专项整治工作取得实效。